नाक की इंटुबैषेण का उपयोग अक्सर मुंह खोलने में कठिनाई वाले रोगियों में किया जाता है या लैरींगोस्कोप नहीं डाला जा सकता है, और मौखिक सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों में, इसलिए अंधा इंटुबैषेण का उपयोग अक्सर किया जाता है। ब्लाइंड इंटुबैषेण को रोगी को अनायास सांस लेना चाहिए, कैथेटर की ध्वनि को सुनने के लिए सांस के प्रवाह का उपयोग करना चाहिए, और कैथेटर की दिशा को समायोजित करने के लिए रोगी के सिर को स्थानांतरित करना चाहिए ताकि इसे ट्रेकिआ में डाला जा सके। एनेस्थीसिया के बाद, म्यूकोसल रक्त वाहिकाओं के संकुचन को प्रेरित करने के लिए 1%****** समाधान को नथुने से हटा दिया गया था। क्योंकि ट्रेकिअल ट्यूब का इच्छुक विमान बाईं ओर था, बाएं नथुने में इंटुबैषेण द्वारा ग्लोटिस तक पहुंचना आसान था। नैदानिक अभ्यास में, दाएं नथुने का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब बाएं नथुने इंटुबैशन ऑपरेशन के साथ हस्तक्षेप करते हैं। इंटुबैषेण के दौरान, कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन ट्रेनिंग सिमुलेशन ऑफ ह्यूमन नाक एलेर एलेवर्स ने पहली बार प्रदर्शन किया था, और फिर स्नेहक कैथेटर को नासिका में, नाक के अनुदैर्ध्य रेखा के लंबवत, और नाक के फर्श के साथ आम नाक के मांस के माध्यम से नथुने से बाहर डाला गया था। कैथेटर के मुंह से एक जोरदार सांस लेने की आवाज़ सुनी जा सकती है। सामान्य तौर पर, बाएं हाथ का उपयोग सिर की स्थिति को समायोजित करने के लिए किया जाता था, दाहिने हाथ का उपयोग इंटुबेट करने के लिए किया जाता था, और फिर सिर की स्थिति को स्थानांतरित कर दिया गया था। सम्मिलन ज्यादातर सफल रहा जब कैथेटर एयरफ्लो शोर इलेक्ट्रॉनिक ट्रेकिअल इंटुबैशन मॉडल में सबसे स्पष्ट था। यदि कैथेटर की प्रगति अवरुद्ध हो जाती है और श्वास ध्वनि बाधित होती है, तो यह हो सकता है कि कैथेटर एक तरफ पिरिफॉर्म फोसा में फिसल गया हो। यदि एस्फिक्सिया के लक्षण एक ही समय में होते हैं, तो सिर अत्यधिक पिछड़ा हो सकता है, एपिग्लॉटिस और जीभ बेस जंक्शन में डाला जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एपिग्लॉटिस दबाव ग्लोटिस, जैसे प्रतिरोध गायब हो जाता है, और सांस लेने की ध्वनि में रुकावट होती है, ज्यादातर अत्यधिक हेड फ्लेक्सियन के कारण, अत्यधिक हेड फ्लेक्सियन के कारण होती है, एसोफैगस में कैथेटर कारण हुआ। यदि उपरोक्त स्थितियां होती हैं, तो कैथेटर को थोड़ा के लिए वापस ले लिया जाना चाहिए, और सांस लेने की आवाज़ दिखाई देने के बाद सिर की स्थिति को समायोजित किया जाना चाहिए। यदि बार -बार अंधा इंटुबैषेण मुश्किल था, तो ग्लोटिस को एक लैरींगोस्कोप के साथ मुंह के माध्यम से उजागर किया जा सकता था। कैथेटर को दाहिने हाथ से उन्नत किया गया था और स्पष्ट दृष्टि के तहत ट्रेकिआ में डाला गया था। वैकल्पिक रूप से, कैथेटर की नोक को कैथेटर को ग्लोटिस में भेजने के लिए एक संदंश के साथ क्लैंप किया जा सकता है, और फिर कैथेटर को 3 से 5 सेमी उन्नत किया जा सकता है। Nasotracheal इंटुबैषेण के फायदे इस प्रकार हैं: (1) Nasotracheal ट्यूब बहुत बड़ी नहीं होनी चाहिए, क्योंकि अगर यह बहुत बड़ी है, तो स्वरयंत्र और सबग्लोटिक क्षेत्र को नुकसान की संभावना अपेक्षाकृत अधिक है, इसलिए बहुत बड़े व्यास का उपयोग ट्यूब दुर्लभ है; ② नाक म्यूकोसा की इंटुबैषेण की प्रतिक्रिया देखी जा सकती है, चाहे उत्तेजना हो; ③ नाक प्रवेशनी बेहतर तय की गई थी, और नर्सिंग और कृत्रिम श्वसन के दौरान कम फिसलने पाया गया था; ④ नाक प्रवेशनी की वक्रता बड़ी (कोई तीव्र कोण नहीं) है, जो स्वरयंत्र के पीछे के हिस्से और संरचनात्मक उपास्थि के दबाव को कम कर सकती है; ⑤ जागृत मरीजों को नाक के इंटुबैषेण के साथ सहज महसूस हुआ, कार्रवाई अच्छी थी, और मरीज इंटुबैषेण को काट नहीं सकते थे; ⑥ मुंह खोलने में कठिनाई वाले लोगों के लिए, नाक की इंटुबैषेण का उपयोग किया जा सकता है। नुकसान निम्नानुसार हैं: (1) संक्रमण को नाक के इंटुबैषेण द्वारा निचले श्वसन पथ में पेश किया जा सकता है; ② नाक की इंटुबैषेण का लुमेन लंबा होता है और आंतरिक व्यास छोटा होता है, इसलिए मृत स्थान बड़ा होता है, और लुमेन को स्राव द्वारा अवरुद्ध किया जाना आसान होता है, जो श्वसन पथ के प्रतिरोध को बढ़ाता है; ③ आपातकालीन स्थिति में ऑपरेशन में समय लगता है और सफल होना आसान नहीं है; Trachion संकीर्ण होने पर नाक गुहा के माध्यम से इंटुबैट करना मुश्किल है।
पोस्ट टाइम: JAN-04-2025