दंत शिक्षण मॉडल

यह स्थिति पेपर दंत चिकित्सा शिक्षा और अभ्यास में ऐतिहासिक परिवर्तनों और वर्तमान रुझानों की जांच करता है और भविष्य की भविष्यवाणी करने के प्रयासों का प्रयास करता है। दंत शिक्षा और अभ्यास, विशेष रूप से कोविड -19 महामारी के मद्देनजर, एक चौराहे पर है। भविष्य को चार मौलिक बलों द्वारा आकार दिया गया है: शिक्षा की बढ़ती लागत, दंत चिकित्सा देखभाल का अवहेलना, दंत चिकित्सा देखभाल का निगमीकरण, और तकनीकी विकास। डेंटल एजुकेशन में वैयक्तिकृत, योग्यता-आधारित, अतुल्यकालिक, हाइब्रिड, आमने-सामने और वर्चुअल लर्निंग शामिल हो सकते हैं, जो छात्रों को कई शुरुआती और समाप्त होने वाले बिंदुओं के साथ प्रदान करते हैं। इसी तरह, दंत कार्यालय हाइब्रिड होंगे, दोनों में-व्यक्ति और आभासी रोगी देखभाल उपलब्ध है। कृत्रिम बुद्धिमत्ता निदान, उपचार और कार्यालय प्रबंधन की दक्षता बढ़ाएगी।
"दंत शिक्षा और अभ्यास एक चौराहे पर हैं" अक्सर हमारी पेशेवर चर्चाओं में उल्लेख किया जाता है। यह कथन अब 1995 (1) की तुलना में अधिक समझ में आता है। दंत शिक्षा और अभ्यास के बीच संबंधों को पहचानना महत्वपूर्ण है क्योंकि वे एक दूसरे को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, वर्तमान स्थिति की एक व्यापक समझ के लिए इन क्षेत्रों को आकार देने वाले दीर्घकालिक रुझानों पर विचार करने की आवश्यकता है।
दंत शिक्षा की उत्पत्ति को एक अनौपचारिक प्रशिक्षुता-आधारित मॉडल से पता लगाया जा सकता है जिसमें पेशे को एक चिकित्सक से दूसरे में पारित किया गया था। 1840 में बाल्टीमोर में फर्स्ट डेंटल स्कूल के उद्घाटन के साथ, यह परंपरा एक अधिक औपचारिक स्कूल-आधारित प्रणाली में विकसित हुई। डेंटल एजुकेशन ने हाल ही में साइट-आधारित शिक्षा से अधिक महत्वपूर्ण बदलाव किए हैं, जिसमें कई नैदानिक ​​साइटों और हाइब्रिड मॉडल का उपयोग करके शिक्षा वितरित शिक्षा के लिए वर्चुअल और इन-इन-पर्सन इंटरैक्शन दोनों शामिल हैं, जो विकसित कोविड -19 महामारी द्वारा उत्पन्न चुनौतियों से जुड़े हैं।
बाल्टीमोर स्कूल ऑफ डेंटल मेडिसिन की स्थापना के बाद 183 वर्षों में, संयुक्त राज्य अमेरिका में पहला डेंटल स्कूल, दंत चिकित्सा शिक्षा का परिदृश्य नाटकीय रूप से बदल गया है। डेंटल एजुकेशन निजी, फॉर-प्रॉफिट, स्वतंत्र पेशेवर स्कूलों से विश्वविद्यालय-आधारित, नॉट-फॉर-प्रॉफिट हेल्थ एजुकेशन इंस्टीट्यूशंस में स्थानांतरित हो गया है। संयुक्त राज्य अमेरिका में डेंटल स्कूलों की संख्या 1900 में 57 में चरम पर थी, GIES रिपोर्ट (2) के प्रकाशन के बाद 1930 के आसपास 38 हो गई, और फिर 1970 के दशक में 60 तक पहुंच गई। 1980 के दशक में बंद करने और फिर फिर से खुलने के बाद, स्कूलों की संख्या अब 72 पर है, कम से कम सात और स्कूलों ने अगले 2-3 वर्षों (3) में खुलने की योजना बनाई है।
इसी समय, दंत शिक्षा के घटक तेजी से जटिल होते जा रहे हैं। प्रारंभ में, एक छात्र, एक शिक्षक, एक रोगी और एक भौतिक स्थान पर्याप्त होगा। हालांकि, पिछले 183 वर्षों में, पाठ्यक्रम, क्लीनिक, प्रीक्लिनिकल, क्लासरूम और सिमुलेशन वातावरण बढ़े हैं और विविध हैं। संकाय की गुणवत्ता और विविधता, औपचारिक परीक्षण प्रक्रियाएं, और बहु-स्तरीय नियामक और अनुपालन घटकों को समग्र शैक्षिक अनुभव को बढ़ाने के लिए जोड़ा जाता है।
दंत शिक्षा की लागत भी नाटकीय रूप से बदल गई है, जिससे छात्र ऋण का बोझ बढ़ गया है। शुरुआती चरणों में, एक दंत चिकित्सक से औपचारिक प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, और 1-2 वर्षों के बाद, छात्र स्वतंत्र रूप से काम कर सकते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में दंत चिकित्सा के अभ्यास का विनियमन शुरू में छिटपुट था, अलबामा 1841 में इसे विनियमित करने वाला पहला राज्य बन गया। 1910 तक, राज्य लाइसेंसिंग सभी राज्यों में अनिवार्य हो गई। 19 वीं शताब्दी के मध्य में, ट्यूशन की लागत लगभग $ 100, एक बड़ी राशि है। 1840 में पहले डेंटल स्कूल के उद्घाटन के साथ, $ 100 से $ 200 की ट्यूशन फीस आम हो गई। 140 वर्षों (1880 से 2020) से अधिक, संयुक्त राज्य अमेरिका के एक विशिष्ट निजी डेंटल स्कूल में ट्यूशन 555 गुना बढ़ गया है, मुद्रास्फीति को 25 गुना (4) से आगे कर दिया है। 2023 में, हाल के डेंटल स्कूल स्नातकों का औसत ऋण $ 280,700 (5) होगा।
दंत चिकित्सा अभ्यास का बहुमुखी इतिहास विभिन्न प्रकार के उपचारों में सामने आता है, प्रत्येक इसकी व्यापक समयरेखा (चित्रा 1) में अलग -अलग बिंदुओं पर होता है। इन स्तरों में निष्कर्षण दंत चिकित्सा शामिल है, जो उपचार का सबसे पहला रूप है; पुनर्स्थापनात्मक और वैकल्पिक दंत चिकित्सा, जो 1728 में पियरे फौचर्ड के युग के दौरान शुरू हुई थी, कई लोगों द्वारा "दंत चिकित्सा का पिता" माना जाता है, जो निवारक दंत चिकित्सा पर आधारित था, जो 1945 में शुरू हुआ था। निदान; दंत चिकित्सा-आधारित दंत चिकित्सा 1960 के दशक में पानी के फ्लोराइडेशन तकनीक के विकास के साथ उभरी, जब लार, मौखिक तरल पदार्थ और ऊतक स्थानीय और प्रणालीगत बीमारियों का निदान करने की कुंजी बन गए। वर्तमान में एक क्रांतिकारी उपचार विकसित किया जा रहा है जो दंत चिकित्सा के भविष्य के लिए मार्ग प्रशस्त करते हुए, माइक्रोबायोम के पुनर्जनन और हेरफेर के आधार पर मौखिक स्वास्थ्य प्रदान करता है। मुख्य सवाल यह है कि भविष्य में दंत अभ्यास के इन विभिन्न रूपों का अनुपात क्या होगा।
चित्रा 1। दंत चिकित्सा के ऐतिहासिक चरण। एंड्रयू स्पीलमैन द्वारा दंत इतिहास के सचित्र विश्वकोश से निकाला गया। https://historyofdentistryandedmedicine.com/a-timeline-of-the-history-of-dentistry/। अनुमति के साथ पुनर्मुद्रित।
इस पारी ने रासायनिक और जैविक पहलुओं (निवारक दंत चिकित्सा) के प्रभुत्व वाले एक विशुद्ध रूप से यांत्रिक फोकस (निष्कर्षण, प्रतिस्थापन और पुनर्स्थापनात्मक दंत चिकित्सा) से दंत चिकित्सा के अभ्यास को बदल दिया है और अब आणविक मौखिक स्वास्थ्य (पुनर्योजी दंत चिकित्सा) के क्षेत्र में आगे बढ़ रहा है। )। और माइक्रोबायोम जोड़तोड़ पर आधारित)।
दंत चिकित्सा अभ्यास के इतिहास में एक और महत्वपूर्ण विकास हुआ: दंत चिकित्सा पेशे की विशिष्टता द्वारा चिह्नित एक अधिक विशिष्ट प्रतिमान (1920 के आसपास शुरू) के लिए एक सामान्य दृष्टिकोण से दंत चिकित्सा उपचार (इसके अधिकांश इतिहास के दौरान)। दंत चिकित्सा देखभाल के व्यक्तिगत रूपों की ओर बढ़ रही है जो मौखिक स्वास्थ्य के लिए एक संवेदनशील और व्यक्तिगत दृष्टिकोण को दर्शाती है।
इसी समय, दंत चिकित्सा के शुरुआती रूप मोबाइल दंत चिकित्सकों से अलग -अलग स्थानों (19 वीं शताब्दी से पहले के अधिकांश डेंटिस्ट्री) में सेवाएं प्रदान करते हैं, जो मुख्य रूप से दंत चिकित्सा देखभाल (19 वीं शताब्दी से वर्तमान) के स्थिर मॉडल में हैं। हालांकि, 2000 के दशक की शुरुआत में, टेलीडेंटिस्ट्री के आगमन के साथ, डेंटल केयर डिलीवरी का एक हाइब्रिड रूप सामने आया, जो कि दूरस्थ डिजिटल इंटरैक्शन के साथ पारंपरिक आमने-सामने की सेवाओं को संयुक्त करता है, जिससे डेंटल केयर को वितरित करने के तरीके को बदल दिया जाता है।
इसी समय, दंत अभ्यास परिदृश्य ने एक या एक से अधिक दंत चिकित्सकों (1970 के दशक में शुरुआत) के स्वामित्व वाले समूह अभ्यास के लिए निजी दंत चिकित्सा अभ्यास (19 वीं और 20 वीं शताब्दी के दौरान) से एक परिवर्तन भी किया। एक डेंटल कंपनी के स्वामित्व वाले संगठन (डीएसओ) (ज्यादातर पिछले 20 वर्षों में) में संक्रमण। यह उल्लेखनीय हालिया प्रवृत्ति, जो मुख्य रूप से युवा स्नातकों के बीच लोकप्रिय है, दंत चिकित्सा प्रदाता संरचनाओं की बदलती गतिशीलता और दशकों पहले चिकित्सा अभ्यास के समान दंत चिकित्सा अभ्यास के कॉरपोरेटकरण की ओर रुझान पर प्रकाश डालती है। पिछले 16 वर्षों में व्यक्तिगत दंत प्रथाओं की स्वामित्व संरचना में काफी बदलाव आया है। 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों में, एक दंत अभ्यास के व्यक्तिगत स्वामित्व में 1% की कमी आई, जबकि 30 वर्ष से कम उम्र के लोगों में गिरावट अधिक महत्वपूर्ण थी, 15% (6) तक पहुंच गई। 2023 की कक्षा के एक सर्वेक्षण में पाया गया कि स्नातक होने के बाद निजी अभ्यास में प्रवेश करने की योजना बनाने वाले 34% स्नातक एक डीएसओ में शामिल होने पर विचार कर रहे थे, एक संख्या जो केवल पांच वर्षों (5) में दोगुनी हो गई है। यह बदलाव उच्च जोखिम, प्रशासनिक बोझ और एक स्वतंत्र अभ्यास चलाने की लागत के कारण युवा दंत पेशेवरों द्वारा पसंदीदा स्वामित्व वाले मॉडल में पीढ़ीगत अंतर को उजागर करता है। दंत चिकित्सा अभ्यास के कॉरपोरेटकरण भी दंत चिकित्सकों की पारंपरिक स्वायत्तता को चुनौती देते हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका में दंत विनियमन और निरीक्षण एक परिवर्तनकारी विकास से गुजरा है। औपनिवेशिक काल के दौरान, ओवरसाइट लगभग गैर-मौजूद था। 1923 तक, यह संरचना चार संस्थानों (छवि 2) में विकसित हुई थी। अगले 100 वर्षों में, नियामक वातावरण में काफी विस्तार हुआ, और ओवरसाइट शक्तियों का विस्तार कम से कम 45 सरकार, राज्य और स्थानीय एजेंसियों, आयोगों और कार्यकारी विभागों तक हुआ। यह प्रगति संयुक्त राज्य अमेरिका में दंत चिकित्सा अभ्यास और शिक्षा के नियामक बुनियादी ढांचे और प्रशासनिक बोझ की जटिलता और विविधता में उल्लेखनीय वृद्धि को दर्शाती है।
चार शक्तिशाली बल पारंपरिक दंत शिक्षा और अभ्यास को चुनौती दे रहे हैं। इनमें शिक्षा की लागत, तकनीकी प्रगति जैसे कि आभासी और संवर्धित वास्तविकता, कृत्रिम बुद्धिमत्ता, टेलीडेंटिस्ट्री, "गैर-आक्रामक" दंत चिकित्सा, अर्थात्, गैर-आक्रामक उपचार कई मध्य-स्तरीय प्रदाताओं और यहां तक ​​कि जनता द्वारा किए गए गैर-इनवेसिव उपचार शामिल हैं। और दंत चिकित्सा प्रथाओं का निगमीकरण।
पहला शिक्षा को प्रभावित करता है, तीसरा और चौथा अभ्यास को प्रभावित करता है, और दूसरा दोनों को प्रभावित करता है। इन क्षेत्रों में संक्षेप में नीचे चर्चा की गई है और इस बात पर बहस खोल दी गई है कि दंत शिक्षा और अभ्यास को कहां निर्देशित किया जा सकता है।
जबकि हमने वर्तमान शिक्षा लागतों पर संक्षेप में चर्चा की है, यह भविष्य की लागतों को संबोधित करने की आवश्यकता पर एक गहरी नज़र रखने के लायक है जो स्कूलों को रणनीतिक समायोजन करने के लिए मजबूर करेगा। विशेष रूप से, अधिक लागत प्रभावी उपकरणों के उपयोग के माध्यम से परिचालन लागत और ट्यूशन फीस को कम करने की आवश्यकता होगी। बढ़ी हुई दक्षता के लिए सबसे आशाजनक रास्ता तकनीकी प्रगति के माध्यम से है जो शिक्षा प्रदान करने की समग्र लागत को काफी कम कर सकता है।
डेंटल स्कूल की लागत मुख्य रूप से संकाय वेतन, प्रशासनिक कर्मचारियों और परिचालन व्यय से संबंधित है, जिसमें क्लिनिक से संबंधित खर्च शामिल हैं। COVID-19 महामारी के साथ हाल के अनुभवों ने शारीरिक दंत कार्यालयों को बंद होने पर भी उच्च गुणवत्ता वाले दंत चिकित्सा शिक्षा को दूर से जारी रखने की क्षमता का प्रदर्शन किया है। यह कई पाठ्यक्रमों को डिजिटल रूप से वितरित करना संभव बनाता है, जिससे शिक्षकों को साझा संसाधनों का उपयोग करने की आवश्यकता कम हो जाती है। यह बदलाव भविष्य में दूरस्थ रूप से पाठ्यक्रम और संकाय को साझा करने के लिए कई दंत संस्थानों के लिए मार्ग प्रशस्त कर सकता है, स्वामित्व की आवश्यकता को समाप्त कर सकता है और संभावित रूप से प्रशासनिक और संकाय वेतन लागत में महत्वपूर्ण कटौती के लिए अग्रणी है।
इसके अतिरिक्त, वर्चुअल रियलिटी (वीआर) और संवर्धित रियलिटी (एआर) सिमुलेशन में एसिंक्रोनस प्रीक्लिनिकल एजुकेशन का एकीकरण एक परिवर्तनकारी कदम है। यह नवाचार विभिन्न गति से व्यक्तिगत क्षमताओं की प्रतिक्रिया और उपलब्धि को मानकीकृत कर सकता है, एयरलाइन पायलट प्रशिक्षण कार्यक्रमों की याद दिलाता है जो कौशल विकसित करने के लिए सिमुलेटर का उपयोग करते हैं। इस दृष्टिकोण में अधिक कुशल और मानकीकृत सीखने के माहौल का निर्माण करके प्रीक्लिनिकल डेंटल एजुकेशन में क्रांति लाने की क्षमता है।
वीआर का उपयोग वर्तमान में विभिन्न चिकित्सा और दंत विद्यालयों में किया जाता है। यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं। केस वेस्टर्न रिज़र्व यूनिवर्सिटी द्वारा विकसित होलोनटॉमी, संवर्धित वास्तविकता क्षमताएं प्रदान करता है जो मेडिकल छात्रों को गहन सीखने के लिए 3 डी होलोग्राफिक शारीरिक मॉडल के साथ बातचीत करने की अनुमति देता है। एक अन्य कार्यक्रम, टचसर्जरी, एक वीआर सर्जरी सिम्युलेटर प्रदान करता है जो स्वास्थ्य पेशेवरों को यथार्थवादी 3 डी वातावरण में विभिन्न सर्जिकल प्रक्रियाओं का अभ्यास करने की अनुमति देता है। OSSO VR सर्जिकल प्रशिक्षण पर ध्यान केंद्रित करता है और एक आभासी वातावरण प्रदान करता है जिसमें हेल्थकेयर पेशेवर सर्जरी का अभ्यास कर सकते हैं और यथार्थवादी सिमुलेशन के माध्यम से अपने कौशल में सुधार कर सकते हैं। अंत में, पुण्य आपातकालीन प्रतिक्रिया प्रशिक्षण के लिए वीआर और एआर सिमुलेशन प्रदान करता है। हेल्थकेयर पेशेवर वास्तविक जीवन के परिदृश्यों में चिकित्सा आपात स्थितियों का जवाब देने का अभ्यास कर सकते हैं।
एआई के उपयोग के कई उदाहरणों में एआई वर्चुअल रोगी सिमुलेशन शामिल हैं, जो दंत छात्रों को एक यथार्थवादी, सुरक्षित आभासी वातावरण (7) में विभिन्न प्रक्रियाओं का अभ्यास करने की अनुमति देते हैं। इन सिमुलेशन में नैदानिक ​​परीक्षण परिदृश्य, उपचार योजना और हाथों पर प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं।
a) अनुकूली शिक्षण प्लेटफ़ॉर्म व्यक्तिगत छात्रों की प्रगति, सीखने की शैली और प्रदर्शन के आधार पर शैक्षिक सामग्री को अनुकूलित करने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता एल्गोरिदम का उपयोग करते हैं। ये प्लेटफ़ॉर्म विशिष्ट सीखने की जरूरतों को पूरा करने के लिए व्यक्तिगत परीक्षण, इंटरैक्टिव मॉड्यूल और लक्षित संसाधन प्रदान कर सकते हैं।
बी) आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस एप्लिकेशन नैदानिक ​​छवियों का विश्लेषण कर सकते हैं, जैसे कि एक्स-रे या इंट्रोरल फिल्म्स, और छात्रों की व्याख्या कौशल पर तत्काल प्रतिक्रिया प्रदान कर सकते हैं। यह छात्रों को विभिन्न मौखिक बीमारियों का निदान करने की उनकी क्षमता में सुधार करने में मदद करता है।
ग) आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस द्वारा संचालित वर्चुअल और संवर्धित वास्तविकता अनुप्रयोगों ने इमर्सिव लर्निंग एक्सपीरियंस बनाते हैं। छात्र दंत शरीर रचना के विस्तृत 3 डी मॉडल का अध्ययन कर सकते हैं, आभासी रोगियों के साथ बातचीत कर सकते हैं, और एक नकली नैदानिक ​​वातावरण में सर्जिकल प्रक्रियाओं का अभ्यास कर सकते हैं।
डी) आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस डिस्टेंस एजुकेशन प्लेटफॉर्म प्रदान करके डिस्टेंस लर्निंग का समर्थन करता है। छात्र आभासी व्याख्यान, वेबिनार और सहयोगी चर्चाओं में भाग ले सकते हैं। AI सुविधाओं में स्वचालित प्रतिलेखन, Q & A CHATBOTS, और छात्र सगाई विश्लेषिकी शामिल हो सकते हैं।
ई) प्रौद्योगिकी कंपनियां अपने प्लेटफार्मों के माध्यम से शैक्षिक सामग्री प्रदान करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और विश्वविद्यालयों के साथ साझेदारी कर रही हैं। इस सामग्री में विभिन्न प्रकार के दंत और चिकित्सा विषयों को कवर करने वाले लेख, वीडियो और इंटरैक्टिव संसाधन शामिल हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, Coursera पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय से डेंटल मेडिसिन और दंत चिकित्सा में फ्रंटियर, मिशिगन विश्वविद्यालय से दंत चिकित्सा 101 और हांगकांग विश्वविद्यालय से दंत सामग्री प्रदान करता है। MIT OpenCourseware तंत्रिका विज्ञान पाठ्यक्रमों और अधिक के लिए मुफ्त पहुंच प्रदान करता है।
च) अंत में, खान अकादमी कई मुफ्त दंत पाठ्यक्रम प्रदान करता है जिसमें मौखिक शरीर रचना, दंत सामग्री और बुनियादी विज्ञान पाठ्यक्रम जैसे विषयों को शामिल किया गया है जो पारंपरिक रूप से चिकित्सा और दंत चिकित्सा स्कूलों द्वारा पेश किए जाते हैं।
एक अन्य निहितार्थ आभासी, गैर-इनवेसिव डेंटल केयर का प्रावधान है। टेलीडेंटिस्ट्री नियमित इन-पर्सन डेंटल केयर का एक विकल्प बन गई है।
चूंकि कई निवारक दंत हस्तक्षेप कम आक्रामक हो जाते हैं, दंत चिकित्सकों को दंत कार्यालयों में वर्तमान में पेश किए गए सभी चरणों को करने के लिए कम आवश्यकता होती है। अन्य हेल्थकेयर प्रदाता जैसे कि डेंटल हाइजीनिस्ट, एडवांस्ड प्रैक्टिस डेंटल हाइजीनिस्ट, डेंटल थेरेपिस्ट, डेंटल नर्स और यहां तक ​​कि शिक्षक, डॉक्टर, नर्स और माता-पिता भी कुछ गैर-आक्रामक देखभाल प्रदान करने में सक्षम होंगे, जिससे दंत चिकित्सा को गैर-आक्रामक बनाया जा सकेगा। जब निवारक दंत चिकित्सा (फ्लोराइड, दांत सफेदी, डेन्चर चिपकने वाले, मौखिक रक्षक, और दर्द की दवाएं) हिट-द-काउंटर स्टोर अलमारियों को हिट करती हैं, तो कुछ सेवाएं मध्य-स्तरीय प्रदाताओं और यहां तक ​​कि गैर-पेशेवरों द्वारा प्रदान की जा सकती हैं।
अंततः, यह केवल कुछ समय पहले की बात है, जो धर्मनिरपेक्षता और टेलीडेंटिस्ट्री को कभी भी, कहीं भी गैर-आक्रामक दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए एक साथ आता है।
दंत शिक्षा और दंत चिकित्सा देखभाल का एक अन्य कारक बिग टेक की भागीदारी और दंत चिकित्सा शिक्षा और देखभाल में कृत्रिम बुद्धिमत्ता का उपयोग है। बड़ी प्रौद्योगिकी कंपनियां अक्सर चिकित्सा शिक्षा पहल को बढ़ावा देने के लिए स्वास्थ्य सेवा संगठनों, गैर -लाभकारी संस्थाओं और शैक्षणिक संस्थानों के साथ साझेदारी करती हैं। कई प्रमुख प्रौद्योगिकी कंपनियां मौखिक और सामान्य स्वास्थ्य से संबंधित जानकारी, संसाधन और शैक्षिक सामग्री प्रदान करने के लिए अपने प्लेटफार्मों और प्रौद्योगिकियों का उपयोग करने में रुचि रख रही हैं। उदाहरणों में शामिल हैं:
ए) प्रौद्योगिकी कंपनियां स्वास्थ्य संबंधी ऐप्स और प्लेटफार्मों को विकसित और बढ़ावा देती हैं जो विभिन्न स्वास्थ्य विषयों पर शैक्षिक सामग्री प्रदान करती हैं। ये ऐप फिटनेस पोषण जानकारी प्रदान कर सकते हैं, पानी का सेवन ट्रैक कर सकते हैं, उपयोगकर्ताओं को अपने दांतों को ब्रश करने, अच्छी मौखिक स्वच्छता बनाए रखने के लिए सामान्य सलाह प्रदान कर सकते हैं, और आभासी दंत परामर्श या मौखिक स्वास्थ्य युक्तियां प्रदान कर सकते हैं। 2022 मेडलाइन अध्ययन में, थुरज़ो एट अल। (8) में पाया गया कि कृत्रिम बुद्धिमत्ता से संबंधित दंत चिकित्सा अध्ययन में रेडियोलॉजी 26.36%, ऑर्थोडॉन्टिक्स 18.31%, सामान्य मात्रा 17.10%, प्रोस्थोडॉन्टिक्स 12.09%, सर्जरी 11.87%और शिक्षा 5.63%शामिल थे।
बी) स्वास्थ्य सहायकों को विकसित करने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता का उपयोग करें जो व्यक्तिगत स्वास्थ्य जानकारी और सिफारिशें प्रदान करते हैं। प्रौद्योगिकी कंपनियों द्वारा विकसित आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस एप्लिकेशन दंत छवि विश्लेषण और निदान के लिए वादा दिखाते हैं। उदाहरण के लिए, आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस एल्गोरिदम दांतों की सड़न, पीरियडोंटल रोग और असामान्यताओं जैसी स्थितियों की पहचान करने के लिए एक्स-रे और सीबीसीटी स्कैन जैसे दंत रेडियोग्राफ़ का विश्लेषण करने में मदद करते हैं। वे दंत छवियों की स्पष्टता में भी सुधार करते हैं, दंत चिकित्सकों को अधिक कुशलता से विवरण की कल्पना करने और सटीक निदान करने में मदद करते हैं।
ग) इसी तरह, आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस एल्गोरिदम क्लिनिकल डेटा का मूल्यांकन करते हैं, जिसमें पीरियडोंटल रोग की भविष्यवाणी करने और निदान करने के लिए पीरियोडॉन्टल प्रोबिंग डेप्थ, मसूड़े की सूजन (9) और अन्य प्रासंगिक कारकों सहित। एआई-संचालित जोखिम मूल्यांकन मॉडल विशिष्ट मौखिक रोगों के विकास के जोखिम की भविष्यवाणी करने के लिए चिकित्सा इतिहास, जीवन शैली कारकों और नैदानिक ​​परिणामों सहित रोगी डेटा का विश्लेषण करता है। वर्तमान में, आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस मॉडल को पीरियडोंटल बोन लॉस (10) का निदान करने के लिए और विकास की आवश्यकता होती है।
डी) एक अन्य क्षमता दांतों की गति को ट्रैक करने और दांतों की गति की भविष्यवाणी करने और दांत आंदोलन के ऑर्थोडॉन्टिक योजना को अनुकूलित करने में मदद करने के लिए दांतों की गति को ट्रैक करने और 3 डी डिजिटल मॉडल (12) को फिर से संगठित करने के लिए ऑर्थोडॉन्टिक्स और ऑर्थोगैथिक सर्जरी (11) में उपचार योजनाओं को विकसित करने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता का उपयोग है। सर्जिकल हस्तक्षेप (13)।
ई) आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस सिस्टम मौखिक कैंसर (14) की असामान्यताओं या संभावित संकेतों की पहचान करने के लिए इंट्रोरल कैमरों या अन्य इमेजिंग उपकरणों का उपयोग करके प्राप्त छवियों का विश्लेषण करते हैं। आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस एल्गोरिदम को अल्सर, व्हाइट या रेड पट्टिका, और घातक घावों (14, 15) सहित मौखिक घावों की पहचान करने और वर्गीकृत करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस निदान करने में महान है, लेकिन जब सर्जिकल निर्णय लेने की बात आती है, तो सावधानी की आवश्यकता होती है।
च) बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस का उपयोग कैरियस घावों का पता लगाने, नैदानिक ​​इमेजिंग की सटीकता और दक्षता में सुधार करने, उपचार एस्थेटिक्स में सुधार करने, परिणामों का अनुकरण करने, मौखिक रोगों की भविष्यवाणी करने और स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए किया जाता है (16, 17)।
छ) कृत्रिम बुद्धिमत्ता का उपयोग वर्चुअल असिस्टेंट और एआई-संचालित चैटबॉट्स के साथ अभ्यास का प्रबंधन करने के लिए किया जाता है ताकि शेड्यूल नियुक्तियों में मदद करने और बुनियादी रोगी प्रश्नों का उत्तर दिया जा सके। एआई-संचालित भाषण मान्यता प्रौद्योगिकी दंत चिकित्सकों को रिकॉर्डिंग समय को कम करने, नैदानिक ​​नोटों को निर्धारित करने की अनुमति देती है। इसी तरह, एआई दूरस्थ परामर्शों को सक्षम करके टेलीडेंटिस्ट्री की सुविधा प्रदान कर रहा है, जिससे दंत चिकित्सकों को रोगियों का आकलन करने और एक व्यक्ति की यात्रा की आवश्यकता के बिना सिफारिशें करने की अनुमति मिलती है।
दंत शिक्षा के परिवर्तन में एक केंद्रीकृत मॉडल से एक अधिक विकेंद्रीकृत और तकनीकी दृष्टिकोण के लिए एक संक्रमण शामिल है। दंत शिक्षा का विखंडन स्पष्ट है क्योंकि यह माना जाता है कि सीखने के कुछ पहलुओं को सिमुलेशन और कृत्रिम बुद्धिमत्ता-आधारित प्रतिक्रिया का उपयोग करके प्रभावी रूप से अतुल्यकालिक रूप से ऑनलाइन दिया जा सकता है। पारंपरिक मॉडल से यह प्रस्थान एक छत के नीचे एक साथ सभी शिक्षा प्रदान करने की आवश्यकता को चुनौती देता है।
एयरलाइन पायलट प्रशिक्षण के उदाहरण से प्रेरित होकर, भविष्य की दंत शिक्षा सामग्री को विशेष प्रौद्योगिकी केंद्रों के लिए आउटसोर्स किया जा सकता है, इसी तरह कि कैसे प्रोमेट्रिक साइट परीक्षण में खेलते हैं। इस पुनर्गठन का मतलब है कि छात्रों को अब "सहपाठियों" के एक निश्चित सेट के साथ अपनी शैक्षिक यात्रा शुरू और समाप्त नहीं करना होगा। इसके बजाय, विशिष्ट दक्षताओं की उपलब्धि के आधार पर एक अनुकूलित अनुसूची विकसित की जाएगी। ये दक्षता छात्र-केंद्रित के बजाय रोगी-केंद्रित होंगी और समय-आधारित होंगी, जैसा कि वे अब हैं।
हालांकि नैदानिक ​​शिक्षा को अभी भी व्यावहारिक अनुभव की आवश्यकता है, एक कठोर कोहोर्ट संरचना अब आवश्यक नहीं है। छात्र इन व्यावहारिक पहलुओं में अलग -अलग समय पर, कई नैदानिक ​​सेटिंग्स में और विभिन्न समूहों में संलग्न हो सकते हैं। वर्चुअल एजुकेशन, एसिंक्रोनस लर्निंग के माध्यम से लचीलेपन पर जोर देते हुए, डीडैक्टिक और प्रीक्लिनिकल घटकों पर हावी होगा। इसके विपरीत, नैदानिक ​​घटक में एक हाइब्रिड प्रारूप होगा, जो आभासी तत्वों के साथ इन-पर्सन अनुभवों का संयोजन होगा।
इस व्यक्तिगत शिक्षा मॉडल की विकेंद्रीकृत, हाइब्रिड, सिंक्रोनस और अतुल्यकालिक प्रकृति छात्रों के लिए महत्वपूर्ण आर्थिक लाभ लाती है। इसी समय, यह डेंटल स्कूल संकाय, कर्मचारियों और प्रशासकों की पारंपरिक भूमिकाओं को कम करने में मदद करता है और आवश्यक भौतिक स्थान का पुनर्मूल्यांकन करता है। इस प्रकार, दंत शिक्षा का भविष्य एक गतिशील और कुशल मॉडल पर आधारित होगा जो छात्रों और उद्योग की बदलती जरूरतों को पूरा करता है।
दंत शिक्षा में लागत-प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए प्रस्तावित मॉडल केवल एक दृष्टिकोण है; एक व्यापक विश्लेषण में कॉलेज और दंत चिकित्सा शिक्षा की कुल लागत और लंबाई शामिल होनी चाहिए। सार्वभौमिक शिक्षा की अवधि को कम करने से संभावित लागत कम हो सकती है। उदाहरण के लिए, छात्रों के एक सीमित हिस्से के लिए कॉलेज के पहले वर्ष के बाद छात्रों को स्वीकार करने की वर्तमान प्रथा इस गिरावट में योगदान कर सकती है। इसके अलावा, कुछ बुनियादी विज्ञान पाठ्यक्रमों को अनिवार्य बनाकर दंत शिक्षा की लंबाई को छोटा किया जा सकता है। दक्षता बढ़ाने, समय बचाने और लागत को कम करने का एक और तरीका स्नातक शिक्षा के साथ डीडी को एकीकृत करना है।
पिछले एक दशक में, हेल्थकेयर सेक्टर ने स्वास्थ्य बीमा, चिकित्सा सेवाओं, चेन स्टोर और फार्मेसियों में विलय और अधिग्रहण में वृद्धि देखी है। इस प्रवृत्ति ने "माइक्रोक्लिनिक्स" के उद्भव के लिए प्रेरित किया है, जो कई स्थानों में व्यापक निवारक देखभाल प्रदान करते हैं। वॉलमार्ट और सीवीएस जैसे प्रमुख खुदरा विक्रेताओं ने इन क्लीनिकों में दंत चिकित्सा को शामिल किया है, पारंपरिक प्रतिपूर्ति मॉडल को चुनौती देते हुए, सरल सर्जिकल और निवारक देखभाल प्रदान करने के लिए पेशेवरों को काम पर रखा है।
व्यापक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में दंत सेवाओं को एकीकृत करना कम लागत पर सामान्य निवारक देखभाल, टीकाकरण, पर्चे दवाओं और मौखिक स्वास्थ्य देखभाल सहित व्यापक स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं प्रदान करके स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच में क्रांति ला सकता है। सुव्यवस्थित संचालन बिलिंग प्रक्रियाओं और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच रोगी की जानकारी के एकीकरण तक विस्तारित होता है।
ये परिवर्तनकारी क्लीनिक रोकथाम और समग्र स्वास्थ्य देखभाल पर जोर दे रहे हैं, विशेष रूप से बीमा प्रतिपूर्ति के रूप में परिणाम-आधारित आकलन के लिए बदलाव, स्वास्थ्य देखभाल की गतिशीलता को बदलना और रोगी की भलाई के लिए एक समग्र दृष्टिकोण को बढ़ावा देना। इसी समय, दंत चिकित्सा देखभाल का कॉरपोरेटकरण और छोटी प्रथाओं की वृद्धि स्वतंत्र अभ्यास मालिकों के बजाय दंत चिकित्सकों को कर्मचारियों में बदल सकती है।
बुजुर्ग आबादी में नाटकीय वृद्धि के साथ, नैदानिक ​​दंत चिकित्सा के सामने आने वाली प्रमुख चुनौतियों में से एक उत्पन्न होने वाली है। यदि आप 2022 में 57 मिलियन अमेरिकियों की उम्र 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र की आधार आबादी से एक्सट्रपलेशन करते हैं, तो अमेरिकी जनगणना ब्यूरो के अनुमानों के अनुसार, एक ही आयु वर्ग में अमेरिकियों की संख्या 2050 तक 80 मिलियन तक पहुंचने की उम्मीद है। यह कुल अमेरिकी आबादी (18) के 5% के बीच पुराने वयस्कों के अनुपात में वृद्धि के बराबर है। जैसा कि जनसांख्यिकी बदलती है, पुराने वयस्कों में मौखिक घावों की पूर्ण संख्या में एक समान वृद्धि की उम्मीद है। इसका मतलब यह है कि दंत सेवाओं की बढ़ती आवश्यकता है जो विशेष रूप से पुराने वयस्कों (19, 20) की अद्वितीय मौखिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं को संबोधित करती हैं।
तकनीकी प्रगति की आशंका, भविष्य के दंत चिकित्सकों से हाइब्रिड उपचार प्रणालियों की पेशकश करने की उम्मीद की जाती है जो दूरस्थ सेवाओं और टेलीमेडिसिन और आमने-सामने संचार के संयोजन को एकीकृत करते हैं। बदलते उपचार परिदृश्य जैविक, आणविक और व्यक्तिगत देखभाल (चित्रा 1) की ओर एक बदलाव पर प्रकाश डालता है। इस बदलाव के लिए स्वास्थ्य पेशेवरों को अपने जैविक ज्ञान का विस्तार करने और गंभीर रूप से वैज्ञानिक प्रगति के साथ संलग्न होने की आवश्यकता होती है।
यह परिवर्तनकारी वातावरण एंडोडोंटिस्ट, पीरियोडोंटिस्ट, मौखिक पैथोलॉजिस्ट, डेंटल प्रैक्टिशनर्स और मौखिक सर्जनों के साथ विशिष्ट दंत विशेषताओं के विकास को सुविधाजनक बनाने का वादा करता है, जो पुनर्योजी दंत चिकित्सा को अपनाने में आगे बढ़ता है। यह विकास मौखिक देखभाल के लिए अधिक परिष्कृत और व्यक्तिगत दृष्टिकोणों की ओर एक व्यापक प्रवृत्ति के अनुरूप है।
भविष्य की भविष्यवाणी करने के लिए किसी के पास क्रिस्टल बॉल नहीं है। हालांकि, शैक्षिक लागतों, अभ्यास के कॉरपोरेटकरण और तकनीकी प्रगति से दबाव आने वाले दशकों में बढ़ेगा, दंत शिक्षा के वर्तमान मॉडल के लिए सस्ते और अधिक प्रभावी विकल्प प्रदान करेगा। एक ही समय में, दंत चिकित्सा में अनौपचारिकता और तकनीकी प्रगति रोकथाम और देखभाल के लिए अधिक कुशल, लागत प्रभावी और व्यापक अवसर प्रदान करेगी।
अध्ययन में प्रस्तुत मूल सामग्रियों को लेख/पूरक सामग्री में शामिल किया गया है, आगे की पूछताछ को इसी लेखक को निर्देशित किया जा सकता है।