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टेक्सास ए एंड एम पशुचिकित्सा डबल हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी में सहायता के लिए 3 डी प्रिंटिंग तकनीक का उपयोग करता है

AVA नाम के एक लैब्राडोर रिट्रीवर ने टेक्सास ए एंड एम विश्वविद्यालय के पशु चिकित्सकों, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) -गिटेड प्लानिंग और 3 डी प्रिंटिंग टेक्नोलॉजी की मदद से एक दूसरी डबल हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की। फिर अपने परिवार के साथ दौड़ने और खेलने के लिए वापस जाएं।
जब दो हिप जोड़ों को 2020 में एक पिल्ला के रूप में प्राप्त हुआ, टेक्सास ए एंड एम पशु चिकित्सकों ने पुराने जोड़ों को हटा दिया और उन्हें नए लोगों के साथ बदल दिया, सीटी-निर्देशित योजना का उपयोग करते हुए, 3 डी प्रिंटेड बोन मॉडल और रिहर्सल सर्जरी को सुनिश्चित करने के लिए सर्जरी को सुचारू रूप से और दर्द रहित हो गया। । सफल होगा।
बहुत से कुत्ते अपने जीवनकाल में चार कुल हिप रिप्लेसमेंट (THR) सर्जरी से गुजरते नहीं हैं, लेकिन AVA हमेशा विशेष रहा है।
अवा के मालिक, जेनेट डाइटर ने कहा, "अवा तब हमारे पास आई जब वह लगभग 6 महीने की थी और हम इलिनोइस में रहने वाले कुत्ते के माता -पिता थे।" “40 से अधिक कुत्तों की देखभाल करने के बाद, वह हमारी पहली 'हारे हुए' थी जिसे हमने अंततः अपनाया था। हमारे पास उस समय रोसको नाम का एक और काला लैब्राडोर भी था, जो फोस्टर पिल्लों से दूर खींचने के लिए चला गया था, लेकिन तुरंत अवा के साथ प्यार हो गया और हमें पता था कि उसे रहना होगा। ”
जेनेट और उनके पति केन हमेशा अपने कुत्तों को उनके साथ आज्ञाकारिता स्कूल में ले जाते हैं, और अवा कोई अपवाद नहीं है। हालांकि, यह वहाँ था कि युगल उसके बारे में कुछ अलग नोटिस करने लगे।
जेनेट ने कहा, "इस विषय के बारे में आया कि अपने कुत्ते को आप पर कूदने से कैसे रोकें, और हमें एहसास हुआ कि अवा कभी भी हम पर नहीं कूदेंगे।" "हम उसे एक स्थानीय पशु चिकित्सक के पास ले गए और उन्होंने एक एक्स-रे किया जिससे पता चला कि अवा का कूल्हे को मूल रूप से नापसंद किया गया था।"
डाइटर्स को एक अनुभवी कुल हिप रिप्लेसमेंट सर्जन के लिए संदर्भित किया गया था, जिन्होंने 2013 और 2014 में अवा के कुल हिप प्रतिस्थापन का प्रदर्शन किया था।
"उसकी लचीलापन अविश्वसनीय है," जेनेट ने कहा। "वह अस्पताल से बाहर चली गई थी जैसे कुछ भी नहीं हुआ था।"
तब से, अवा ने डाइटिंग दंपति के पालक पिल्लों को लोगों के साथ खेलने के लिए खोजने में मदद की है। जब डायटर का परिवार कई साल पहले इलिनोइस से टेक्सास चला गया, तो उसने बदलाव को स्ट्राइड में ले लिया।
"वर्षों से, कृत्रिम गेंदों ने प्लास्टिक लाइनर को पहना है जो कृत्रिम जोड़ों की धातु की दीवारों की रक्षा करता है," डॉ। ब्रायन सैंडर्स ने कहा, छोटे पशु आर्थोपेडिक्स के प्रोफेसर और पशु चिकित्सा शिक्षण अस्पताल में छोटे पशु आर्थोपेडिक सेवाओं के निदेशक। "कृत्रिम गेंद ने तब धातु के आधार को पहना था, जिससे पूर्ण अव्यवस्था हुई।"
यद्यपि कुत्तों में कुल पहनने और कूल्हे का आंसू दुर्लभ है, यह तब हो सकता है जब कई वर्षों से उपयोग किए जाने वाले एक संयुक्त की जगह ले सकते हैं।
सैंडर्स ने कहा, "जब अवा ने अपने मूल कूल्हे को फिट किया था, तो प्रतिस्थापन संयुक्त में पैडिंग उतना विकसित नहीं था जितना कि अब यह है।" “प्रौद्योगिकी उस बिंदु पर आगे बढ़ी है जहां यह समस्या होने की संभावना कम है। AVA जैसी जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन जब वे होते हैं, तो एक सफल परिणाम प्राप्त करने के लिए उन्नत तकनीक की आवश्यकता होती है। ”
अव्यवस्था के अलावा, अवा के कूल्हे की धातु की दीवारों के कटाव ने छोटे धातु के कणों को संयुक्त के चारों ओर और पेल्विक नहर के अंदर जमा करने के लिए, ग्रैनुलोमा का गठन किया था।
सैंडर्स ने कहा, "एक ग्रैनुलोमा अनिवार्य रूप से नरम ऊतक का एक बैग है जो धातु के टुकड़ों को रखने की कोशिश कर रहा है।" “अवा में एक बड़ा धातु ग्रैनुलोमा था जो उसके कूल्हे के जोड़ तक पहुंच को रोक रहा था और उसके आंतरिक अंगों को प्रभावित कर रहा था। इससे उसके शरीर को किसी भी थ्रू प्रोस्थेटिक इम्प्लांट को अस्वीकार करने का कारण भी हो सकता है।
“धातु के जमाव -एक ऐसी प्रक्रिया है जो धातु के टुकड़े को ग्रैनुलोमा में जमा करने का कारण बनती है - सेलुलर परिवर्तन का कारण बन सकती है जो नए कूल्हे के आसपास की हड्डी को फिर से शुरू करने या भंग करने का कारण बन सकती है। यह बाहरी वस्तुओं से खुद को बचाने के लिए शरीर को सुरक्षात्मक मोड में रखने जैसा है, ”उन्होंने कहा।
ग्रैनुलोमा को हटाने और एवा के कूल्हे की मरम्मत के लिए आवश्यक सर्जरी की जटिलता के कारण, डिटर्स के स्थानीय पशुचिकित्सा ने सिफारिश की कि वे टेक्सास ए एंड एम विश्वविद्यालय में एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ को देखते हैं।
जटिल ऑपरेशन की सफलता सुनिश्चित करने के लिए, सैंडर्स ने उन्नत सीटी-निर्देशित सर्जिकल प्लानिंग और 3 डी प्रिंटिंग तकनीक का उपयोग किया।
"हम प्रोस्थेटिक इम्प्लांट के आकार और प्लेसमेंट को निर्धारित करने के लिए 3 डी कंप्यूटर मॉडलिंग का उपयोग करते हैं," सॉन्डर्स कहते हैं। “हमने अनिवार्य रूप से एवीए के अव्यवस्थित कूल्हे की एक सटीक प्रतिकृति छापी और यह योजना बनाई कि हड्डी के 3 डी मॉडल का उपयोग करके संशोधन सर्जरी कैसे करें। वास्तव में, हमने प्लास्टिक मॉडल को निष्फल कर दिया और पुनर्निर्माण सर्जरी में मदद करने के लिए ऑपरेटिंग रूम में उनका उपयोग किया। ”
“यदि आपके पास अपना 3 डी प्रिंटिंग प्रोग्राम नहीं है, तो आपको एक तृतीय-पक्ष कंपनी को सीटी स्कैन भेजने के लिए शुल्क-से-सेवा प्रक्रिया का उपयोग करना होगा। यह टर्नअराउंड समय के संदर्भ में मुश्किल हो सकता है, और आप अक्सर नियोजन प्रक्रिया में भाग लेने की क्षमता खो देते हैं, ”सैंडर्स ने कहा।
अवा के बट की प्रतिकृति होने से विशेष रूप से अवा के ग्रैनुलोमा पर विचार करने में मदद मिलती थी, चीजों को और भी जटिल बना रहा था।
“थ्रू अस्वीकृति से बचने के लिए, हम एक सीटी स्कैन का उपयोग करते हैं और नरम ऊतक सर्जन की एक टीम के साथ काम करते हैं ताकि पेल्विक नहर से धातु के ग्रैनुलोमा को संभव हो सके और फिर थ्रू रिवीजन के लिए लौटें। फिर जब हम संशोधन करते हैं, तो हम एक तरफ शेष ग्रैनुलोमा को हटाकर दूसरी तरफ सर्जरी को पूरा कर सकते हैं, ”सैंडर्स ने कहा। "सॉफ्ट टिशू टीम के साथ योजना बनाने और काम करने के लिए 3 डी मॉडल का उपयोग करना हमारी सफलता में दो महत्वपूर्ण कारक रहे हैं।"
जबकि अवा की पहली हिप पुनर्निर्माण सर्जरी अच्छी तरह से चली गई थी, उसका अध्यादेश अभी तक खत्म नहीं हुआ है। पहली सर्जरी के कुछ हफ्ते बाद, अवा के अन्य थ्र पैड ने भी पहना और अव्यवस्थित किया। उसे दूसरे हिप रिवीजन के लिए VMTH पर लौटना पड़ा।
सॉन्डर्स ने कहा, "सौभाग्य से, दूसरा कूल्हे पहले की तरह बुरी तरह से क्षतिग्रस्त नहीं था, और हमारे पास पहले से ही उसकी कंकाल का एक 3 डी मॉडल था, जो उसकी हालिया सर्जरी से था, इसलिए दूसरी हिप रिविजन सर्जरी और भी आसान थी," सॉन्डर्स ने कहा।
"वह अभी भी पिछवाड़े और हमारे खेल के मैदान के चारों ओर सरपट दौड़ती है," जेनेट ने कहा। "वह भी सोफे पर कूद गई।"
"जब उसने अपने कूल्हों पर पहनने के पहले संकेत दिखाना शुरू किया, तो हमने सोचा कि यह अंत हो सकता है और हम हैरान थे," केन ने कहा। "लेकिन टेक्सास ए एंड एम के पशु चिकित्सकों ने अपना नया जीवन दिया।"
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पोस्ट टाइम: दिसंबर -18-2023