टेक्सास ए एंड एम यूनिवर्सिटी के पशुचिकित्सकों, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)-निर्देशित योजना और 3डी प्रिंटिंग तकनीक की मदद से एवा नामक एक लैब्राडोर कुत्ते की दूसरी डबल हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की गई।फिर अपने परिवार के साथ दौड़ना और खेलना शुरू करें।
जब 2020 में पिल्ला के रूप में एवा को मिले दो कूल्हे के जोड़ खराब हो गए, तो टेक्सास ए एंड एम के पशु चिकित्सकों ने सीटी-निर्देशित योजना, 3 डी मुद्रित हड्डी मॉडल और पूर्वाभ्यास सर्जरी का उपयोग करके पुराने जोड़ों को हटा दिया और उन्हें नए से बदल दिया, यह सुनिश्चित करने के लिए कि सर्जरी सुचारू रूप से और दर्द रहित हो। .सफल होंगे.
बहुत से कुत्ते अपने जीवनकाल में चार टोटल हिप रिप्लेसमेंट (टीएचआर) सर्जरी से नहीं गुजरते हैं, लेकिन अवा हमेशा विशेष रही है।
"अवा हमारे पास तब आई जब वह लगभग 6 महीने की थी और हम इलिनोइस में रहने वाले पालक कुत्ते के माता-पिता थे," अवा के मालिक, जेनेट डाइटर ने कहा।“40 से अधिक कुत्तों की देखभाल करने के बाद, वह हमारी पहली 'हारे हुए' व्यक्ति थी जिसे हमने अंततः अपनाया।उस समय हमारे पास रोस्को नाम का एक और काला लैब्राडोर भी था, जो पालने वाले पिल्लों से दूर चला जाता था, लेकिन तुरंत ही उसे एवा से प्यार हो गया और हम जानते थे कि उसे यहीं रहना होगा।
जेनेट और उनके पति केन हमेशा अपने कुत्तों को अपने साथ आज्ञाकारिता स्कूल में ले जाते हैं, और अवा भी इसका अपवाद नहीं है।हालाँकि, यहीं पर जोड़े को उसके बारे में कुछ अलग नज़र आने लगा।
जेनेट ने कहा, "यह विषय सामने आया कि अपने कुत्ते को आप पर कूदने से कैसे रोका जाए, और हमें एहसास हुआ कि अवा कभी भी हम पर नहीं कूदेगी।""हम उसे एक स्थानीय पशुचिकित्सक के पास ले गए और उन्होंने एक एक्स-रे किया जिससे पता चला कि अवा का कूल्हा मूल रूप से विस्थापित हो गया था।"
डाइटर्स को एक अनुभवी टोटल हिप रिप्लेसमेंट सर्जन के पास भेजा गया, जिसने 2013 और 2014 में एवा का टोटल हिप रिप्लेसमेंट किया था।
जेनेट ने कहा, "उसकी लचीलापन अविश्वसनीय है।""वह अस्पताल से ऐसे चली गई जैसे कुछ हुआ ही न हो।"
तब से, एवा ने डाइटिंग कर रहे जोड़े के पालक पिल्लों को खेलने के लिए लोगों को ढूंढने में मदद की है।जब डाइटर का परिवार कई साल पहले इलिनोइस से टेक्सास चला गया, तो उसने बदलाव को सहजता से लिया।
पशु चिकित्सा शिक्षण अस्पताल में छोटे जानवरों के आर्थोपेडिक्स के प्रोफेसर और छोटे जानवरों के आर्थोपेडिक सेवाओं के निदेशक डॉ. ब्रायन सैंडर्स ने कहा, "वर्षों से, कृत्रिम गेंदों ने प्लास्टिक लाइनर को खराब कर दिया है जो कृत्रिम जोड़ों की धातु की दीवारों की रक्षा करता है।""कृत्रिम गेंद ने फिर धातु के आधार को घिस दिया, जिससे पूरी तरह अव्यवस्था हो गई।"
यद्यपि कुत्तों में कूल्हे के जोड़ का पूरी तरह से टूट-फूट होना दुर्लभ है, यह कई वर्षों से उपयोग किए जा रहे जोड़ को प्रतिस्थापित करते समय हो सकता है।
सैंडर्स ने कहा, "जब एवा ने अपना मूल कूल्हा फिट करवाया था, तब रिप्लेसमेंट जोड़ में पैडिंग उतनी विकसित नहीं थी जितनी अब है।"“प्रौद्योगिकी उस बिंदु तक आगे बढ़ गई है जहां यह समस्या होने की संभावना कम है।एवा जैसी जटिलताएँ दुर्लभ हैं, लेकिन जब वे होती हैं, तो सफल परिणाम प्राप्त करने के लिए उन्नत तकनीक की आवश्यकता होती है।
अव्यवस्था के अलावा, एवा के कूल्हे की धातु की दीवारों के क्षरण के कारण छोटे धातु के कण जोड़ के आसपास और श्रोणि नहर के अंदर जमा हो गए, जिससे ग्रैनुलोमा बन गया।
सैंडर्स ने कहा, "ग्रैनुलोमा मूल रूप से नरम ऊतकों का एक बैग है जो धातु के टुकड़ों को पकड़ने की कोशिश करता है।"“अवा के पास एक बड़ा धात्विक ग्रैनुलोमा था जो उसके कूल्हे के जोड़ तक पहुंच को अवरुद्ध कर रहा था और उसके आंतरिक अंगों को प्रभावित कर रहा था।इससे उसका शरीर किसी भी टीएचआर कृत्रिम प्रत्यारोपण को अस्वीकार कर सकता है।
“धातु का जमाव - एक क्षरणकारी प्रक्रिया जिसके कारण धातु के टुकड़े ग्रेन्युलोमा में जमा हो जाते हैं - सेलुलर परिवर्तन का कारण बन सकते हैं जो नए कूल्हे के आसपास की हड्डी को फिर से अवशोषित या विघटित करने का कारण बनते हैं।यह शरीर को बाहरी वस्तुओं से बचाने के लिए सुरक्षात्मक मोड में डालने जैसा है, ”उन्होंने कहा।
ग्रैनुलोमा को हटाने और एवा के कूल्हे की मरम्मत के लिए आवश्यक सर्जरी की जटिलता के कारण, डाइटर्स के स्थानीय पशुचिकित्सक ने उन्हें टेक्सास ए एंड एम विश्वविद्यालय में एक हड्डी रोग विशेषज्ञ को देखने की सलाह दी।
जटिल ऑपरेशन की सफलता सुनिश्चित करने के लिए, सैंडर्स ने उन्नत सीटी-निर्देशित सर्जिकल योजना और 3डी प्रिंटिंग तकनीक का उपयोग किया।
सॉन्डर्स कहते हैं, "हम कृत्रिम प्रत्यारोपण के आकार और स्थान को निर्धारित करने के लिए 3डी कंप्यूटर मॉडलिंग का उपयोग करते हैं।"“हमने अनिवार्य रूप से एवा के विस्थापित कूल्हे की एक सटीक प्रतिकृति मुद्रित की और हड्डी के 3 डी मॉडल का उपयोग करके पुनरीक्षण सर्जरी करने की योजना बनाई।वास्तव में, हमने प्लास्टिक मॉडलों को कीटाणुरहित किया और पुनर्निर्माण सर्जरी में मदद के लिए उन्हें ऑपरेटिंग रूम में इस्तेमाल किया।
“यदि आपके पास अपना स्वयं का 3डी प्रिंटिंग प्रोग्राम नहीं है, तो आपको किसी तृतीय-पक्ष कंपनी को सीटी स्कैन भेजने के लिए शुल्क-सेवा प्रक्रिया का उपयोग करना होगा।टर्नअराउंड समय के संदर्भ में यह कठिन हो सकता है, और आप अक्सर योजना प्रक्रिया में भाग लेने की क्षमता खो देते हैं, ”सैंडर्स ने कहा।
अवा के बट की प्रतिकृति रखना विशेष रूप से सहायक था क्योंकि अवा का ग्रैनुलोमा चीजों को और भी जटिल बना रहा था।
“टीएचआर अस्वीकृति से बचने के लिए, हम सीटी स्कैन का उपयोग करते हैं और नरम ऊतक सर्जनों की एक टीम के साथ काम करते हैं ताकि पेल्विक कैनाल से जितना संभव हो उतना धातु ग्रेन्युलोमा निकाला जा सके और फिर टीएचआर संशोधन के लिए वापस किया जा सके।फिर जब हम संशोधन करते हैं, तो हम एक तरफ के बचे हुए ग्रैनुलोमा को हटाकर दूसरी तरफ की सर्जरी पूरी कर सकते हैं, सैंडर्स ने कहा।"योजना बनाने और नरम ऊतक टीम के साथ काम करने के लिए 3डी मॉडल का उपयोग करना हमारी सफलता में दो महत्वपूर्ण कारक रहे हैं।"
हालाँकि अवा की पहली हिप पुनर्निर्माण सर्जरी अच्छी रही, लेकिन उसकी कठिनाइयाँ अभी ख़त्म नहीं हुई हैं।पहली सर्जरी के कुछ सप्ताह बाद, एवा का दूसरा टीएचआर पैड भी खराब हो गया और अपनी जगह से हट गया।उसे दूसरे हिप रिवीजन के लिए वीएमटीएच लौटना पड़ा।
सॉन्डर्स ने कहा, "सौभाग्य से, दूसरा कूल्हा पहले जितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त नहीं था, और हमारे पास उसकी हालिया सर्जरी से उसके कंकाल का 3डी मॉडल पहले से ही था, इसलिए दूसरी हिप रिवीजन सर्जरी और भी आसान थी।"
जेनेट ने कहा, "वह अभी भी पिछवाड़े और हमारे खेल के मैदान में सरपट दौड़ती है।""वह सोफे पर भी कूद गई।"
केन ने कहा, "जब उसने अपने कूल्हों पर घिसाव के पहले लक्षण दिखाना शुरू किया, तो हमने सोचा कि यह अंत हो सकता है और हम चौंक गए।""लेकिन टेक्सास ए एंड एम के पशु चिकित्सकों ने उसे नया जीवन दिया।"
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पोस्ट करने का समय: दिसम्बर-18-2023